　　陽和湯及其衍生方的應(yīng)用心得

陽和湯是筆者特別鐘愛的一張?zhí)幏剑P者將其廣泛的用于治療屬陰證的癌癥、良性腫瘤、哮喘、鼻炎、體虛、紫癜、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰間盤突出等多種疾病皆有效。

陽和湯出自清朝名醫(yī)王洪緒的著作《外科證治全生集》，是王家的一張祖?zhèn)髅胤健Ｎ页Ｓ玫?strong>陽和湯原方劑量為：熟地40g，鹿角膠12g（烊化），白芥子8-12g，生甘草4g，肉桂4g（后下），炮姜2g，麻黃2g。

目前筆者治療的癌癥患者中療效最好的兩例患者皆為應(yīng)用陽和湯治療的患者，這兩例癌癥患者均屬于陰證患者。患者的腫瘤在體表處可觀測到，每逢天氣陰寒，患者腫瘤即明顯變大。以陽和湯加減對這兩例患者治療，一例已治療一年多，一例已治療八個月，到目前為止均體力良好，腫瘤無惡化，CA指標(biāo)控制良好。患者可正常生活工作，面色紅潤，身體健旺，與常人無異。

在對一例乳腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行治療時，筆者亦以陽和湯為主根據(jù)患者病情進(jìn)行加減，療效卓著。筆者對四診合參，可判斷為陰寒體質(zhì)的患者，不管其所患的是何種疾病，均投以陽和湯，據(jù)具體癥狀加減一些藥味，對陽和湯的臨床應(yīng)用逐漸得心應(yīng)手，駕馭得當(dāng)，陽和湯療效甚為不錯。

陽和湯偏于溫補，但是無大劑量用桂枝、附子、肉桂等造成“火起鍋干”之后患，陽和湯中的熟地和鹿角膠皆為補血佳品，有這二者在，患者之陰血不至于因陽和湯的溫燥而有枯竭之嫌。但是在春夏兩季使用陽和湯，或者對部分陰虛火旺患者使用陽和湯，卻的確有溫補太過以至于浮陽上越之后患，此時需要做的不是放棄陽和湯，而是加減藥味避開陽和湯的弊端。

對于肺火旺盛的患者，筆者衍生出“桑麥陽和湯”以預(yù)防陽和湯溫補太過造成的患者口干口渴等現(xiàn)象，在陽和湯的基礎(chǔ)上加味桑白皮6-12g，麥冬6-12g，以桑白皮清肺熱，麥冬滋肺陰，即可抵消陽和湯溫燥傷肺之副作用。

春夏季節(jié)服陽和湯，還可考慮仿腎氣丸補中有瀉之制方思路，瀉腎濁，潛肝陽，筆者衍生出“澤苓陽和湯”，以陽和湯原方加澤瀉8g，茯苓8g，豬苓8g，牡丹皮8g，白芍12g，以澤瀉、茯苓、豬苓瀉腎濁，牡丹皮瀉腎熱，白芍柔肝潛肝陽，以抵消陽和湯的溫補造成的肝腎陽亢火旺之副作用。

對于素有痰濕的患者，濕在上者則可選用陽和二陳湯，以陽和湯加味陳皮、法半夏。濕在下者，可在陽和湯原方基礎(chǔ)上加味薏苡仁、牛膝、車前子等。

對于風(fēng)寒盤駐體內(nèi)較久，已成瘀血頑痰者，陽和湯單用力度不足，筆者衍生出“二活陽和湯”，在陽和湯基礎(chǔ)上加羌活6g，獨活6g，用以祛風(fēng)散寒，消頑痰，去瘀血，療效較陽和湯更為迅速。若寒邪在患者太陽經(jīng)，患者出現(xiàn)背痛、腰痛、頸項痛等癥狀，可更進(jìn)一步加味葛根、桂枝、赤芍等加強療效。

陽和湯的臨床應(yīng)用不可以呆滯，不可以拘于王洪緒在其著作中所述的“不可增減一味”，亦不可盲目迷信馬培之抨擊的陽和湯易造成嚴(yán)重的不良后果之說。臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況，加減進(jìn)退。只要運用得當(dāng)，陽和湯的療效是非常可靠的。

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