觀察四脈象可診出患者的身體情況，什么時間好

　　中醫(yī)最注重脈診，脈象是脈動應(yīng)指的形象。脈象的產(chǎn)生與心臟的波動，心氣的盛衰，脈道的通利和氣血的盈虧直接相關(guān)。切脈時還有許多講究。那什么時候最準(zhǔn)呢?
 

　　【診脈什么時間最準(zhǔn)?】

　　診斷脈象最準(zhǔn)的時候要考慮到早上空腹診脈是最準(zhǔn)的。吃過飯后，胃腸道開始運動，主管腸胃的神經(jīng)開始興奮，血液大量涌向這些部位，會使脈象發(fā)生變化，不能反映最客觀的結(jié)果。

　　因為這個時候太陽剛剛升起，陽氣剛剛進(jìn)入體內(nèi)，人體在夜晚的陰氣也漸漸退去，并且此時人體經(jīng)過一晚上的休息，各方面都處于一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)，這個時段的脈象，是人體平和狀態(tài)下的真實反映。

　　《素問·脈要精微論》指出：“診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。”因為清晨時間病人不受飲食、活動等各種因素的影響，體內(nèi)外環(huán)境都比較安靜，氣血經(jīng)脈處于少受干擾的狀態(tài)，故容易鑒別病脈。

　　如果做過某些活動再來號脈，這時血液大量涌向四肢肌肉，也會使切脈的結(jié)果不具有代表性，診斷的準(zhǔn)確性會受到影響。一般來說，在這些情況下，脈的快慢、力度、繃緊程度等方面都會受影響。

　　診脈之前，先讓病人休息片刻，使氣血平靜，診室也要保持安靜，以避免外界環(huán)境的影響和病人情緒的波動，有利于醫(yī)生體會脈象。
 

　　【觀察四脈象可診出患者的身體情況】

　　1、沉脈：

　　輕按不得，重按乃得。特點為脈搏部位較深。主病：里證。有力為里實，無力為里虛。邪郁于里，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為里實;臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力，則脈沉無力。

　　2、遲脈：

　　脈搏緩慢，(每分鐘脈搏在60次以下)。主病：寒證。有力為實寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血運行緩慢，脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損，無力運行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。運動員和重體力勞動者，脈象常遲，屬生理狀態(tài)。

　　3、細(xì)脈：

　　脈按之細(xì)小如線，起落明顯。主病：虛證，多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細(xì)小。

　　4、浮脈：

　　輕按可得，重按則減。特點為脈搏部位表淺。主病：表證由于外感病邪停留于表時，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。

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