腎結石也要分類進行飲食調(diào)養(yǎng)

　　腎結石患者經(jīng)仔細、全面的檢查后，根據(jù)結石的成分或血和尿的檢 查，可采用飲食進行治療。調(diào)整飲食，必須改變飲食習慣。對預防結石 再發(fā)生和消除成石因素有一定的積極作用。
 

　　1.多飲水

　　腎結石的飲食治療原則主要為大量飲水。大量飲水可降低尿中結石成分濃度.減少其沉淀成石的機會，同時，還可促使小結 石的排出。在急性發(fā)作時飲水量最好達每日2 000-3 000ml，慢性期或 緩解期最好能每日早起空腹飲水500m1以七。在夏秋季氣溫高出汗多 時，還需增加供水量，使尿量能維持在每日1 500-2 000ml。飲用方法 是多次飲用，特別是臨睡前飲水最重要.最好半夜再飲水.次。切勿短 時間勉強地過量飲水。飲水以含無機鹽少的磁化水為好。

　　不宜多飲水的幾種情況:

　　①結石較大，直徑>1cm.往往在泌尿系 統(tǒng)中已經(jīng)造成了機械性梗限，有的已有腎積水，則不宜過里飲水，以免 因尿量劇增而加重梗阻，損害腎功能。

　　②腎結石同時合并高血壓、慢性 腎功能不全、嚴重噴瘍病和慢性心肺疾病的患者.進水最過多可能誘發(fā) 這些疾病的急性發(fā)作或加重病變。

　　③泌尿系感染伴腎小球腎炎及水腫少 尿者.此時宜選用清熱利水的藥食兼用之品制成的飲料(代茶).如菊 花、蘆根、莽菜、馬蘭頭、冬瓜等食物。

　　2.根據(jù)結石成分進行相應飲食調(diào)養(yǎng)

　　(1)尿酸結石

　　尿酸性結石多為高尿酸發(fā)展成痛風.應采用低嘌呤 飲食.避免含嘌呤高的食物。肉類包括豬肉、牛肉及豬肝、豬腎等動物 的內(nèi)臟、各種肉湯，沙丁魚、蛤州、蟹等;蔬菜類如碗豆、扁豆及其他 豆類、菜花、龍須菜及草類等;酒類及含乙醉的飲料、濃茶、咖啡、可 可等及強烈的喬料及調(diào)味品。主食以爺類細糧為主，因粗糧可生成較多 的嘌呤。

　　多吃堿性食物(如水果、趁菜、牛奶等)，或n服堿性藥物，使尿 液呈堿性反應。因尿酸結晶易溶解于堿性尿中.多飲水促使結石隨尿排 出。
 

　　(2)磷酸鈣或磷酸氨鎂結石

　　應采用低鈣低磷飲食:每日供給鈣 700mg.磷1300mg,忌食含鈣豐富的食品.如牛奶、黃豆、豆腐、綠 葉蔬菜等。含磷高的食物有動物蛋白、動物內(nèi)臟及腦佃等。多食米、面 等酸性食品，使尿液呈酸性。

　　可用氯化銨等藥物使尿液酸化，并可口服磷結合劑，以減少磷在腸 內(nèi)吸收。

　　(3)草酸鈣結石

　　尿中草酸鹽多為內(nèi)源性.也叮因腸內(nèi)細菌作用于 糖類形成，其中33%-50%的草酸由廿氨酸轉變而來。凡尿草酸鹽含量 超過40mg/24h者.即應采用低草酸飲食。應禁食菠菜、覽菜、范菜、 革葬、青蒜、洋蔥、莢白及各種筍類、筍干、巧克力、茶、堅果類等含 草酸豐富的食品;禁用維生家C制劑;多食堿性食物如牛奶、蔬菜、水 果等;要多飲水，使尿液呈堿性反應。每日口服葉酸5mg、維生素B2 10mg，防止甘氨酸轉變?yōu)椴菟猁}，并大盆飲水。

　　(4)脫氨酸結石

　　有高胱氨酸尿時，可采用低甲硫氨酸飲食。限制 動物類酸性食物，多食植物性堿性食物，使尿略呈堿性。大量飲水，使 尿址維持在2000-3 000ml/d.

　　鈣鹽結石患者的膳食中應限制鈣鹽，每11約限制在500mg以下。 若為磷酸鈣結石，除限制鈣外還須限磷，限制在1 000-2 000mg。甲狀 旁腺功能亢進患者每日限鈣量為200 -300mg。含鈣高的食品有動物內(nèi) 臟、豆類、牡蝸、小蝦和粗校等。若為磷酸鈣或碳酸鈣結石，每日要多 食酸性食品，如魚、禽、痰肉、蛋、細糧等.可促使尿液呈酸性反應。 應多飲水，每日不少于3 000mI。供給富含維生家A和13族維生素豐富 的食物，限制富含維生素D的食物。

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