　　小兒腎結(jié)石的診斷和生活調(diào)理

　　腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的一種疾病，主要是由斷陳代瑪謝紊亂、尿路中異物、尿路感染、水質(zhì)、飲食等原因引起。要兒形成腎結(jié)石的主要原因就是糖、蛋白質(zhì)或者脂肪攝入過蚤，以及夏天大童出汗，甚至體內(nèi)脫水.使排尿減少，尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶，從而形成結(jié)石。

　　觀察癥狀

　　出現(xiàn)腎結(jié)石的寶寶大都會出現(xiàn)小便少、小便困難等異常癥狀。因為寶寶出現(xiàn)了腎結(jié)石后，容易導(dǎo)致尿路感染，造成尿少而且排尿困難的癥狀。

　　如果寶寶的腎結(jié)石發(fā)展嚴(yán)重，會出現(xiàn)水腫、排不出小便等癥狀.有的寶寶還會出現(xiàn)血尿的癥狀.這些都是急性腎衰竭的癥狀，其癥狀還包括乏力、精神淡漠、嗜睡、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、呢逆、口腔潰瘍、消化道波瘍或出血、抽搐、昏迷、呼吸困難等。

　　對于嬰幼兒腎結(jié)石，單獨(dú)從X光片很難分辨出來，如果懷疑寶寶得了腎結(jié)石，應(yīng)盡快做雙腎B超、尿常規(guī)檢查等，查看寶寶尿液里的結(jié)晶多不多。

　　防治護(hù)理

　　一般性治療:可讓寶寶多飲水.適當(dāng)活動，包括解除尿路梗阻，控制感染.補(bǔ)液增加尿量，以促進(jìn)結(jié)石排出體外。可根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度，調(diào)整患兒的飲食成分。藥物治療調(diào)節(jié)尿液酸堿度，口服5%小蘇打液、10% 拘除酸鉀合劑堿化尿液.并根據(jù)尿液pH值變化隨時調(diào)整藥物劑量.如果是膚氨酸結(jié)石，使尿液pH值維持在7一8;如果是尿酸結(jié)石，使尿液pH值維持在6.2一6.8;而草酸鈣結(jié) 石，應(yīng)使尿液pH值大于7;若為磷酸鈣結(jié)石.則口服氯化按使尿液酸化，使尿pH值維持在6.5以下。

　　結(jié)石的處理

　　小于5毫米的結(jié)石，經(jīng)過藥物治療通常能自行排出.較大的結(jié)石，可先用通過調(diào)節(jié)尿液pH、補(bǔ)液促使排尿等保守療法，促進(jìn)結(jié)石溶解、排出;經(jīng)保守治療無效者，可采取體外震動波碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡術(shù)，輸尿管鏡術(shù) 進(jìn)行碎石并取出。對大于5毫米以上的結(jié)石，也可采取手術(shù) 切開取石。

　　飲食調(diào)理

　　1.母乳喂養(yǎng)

　　要想預(yù)防嬰兒腎結(jié)石.最科學(xué)的方法仍是母乳喂養(yǎng)。在條件允許下，建議每一位母親都進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)的時間至少6個月。因為母乳中鈣磷比例是最佳的，是最適合寶寶生長的，也是營養(yǎng)價值最高的。

　　2.不要過量服用魚肝油

　　魚肝油富含維生素D，有促進(jìn)腸粘膜對鈣磷的吸收，增加尿液中鈣磷的排泄的功能，這樣就更易產(chǎn)生沉淀、形成結(jié)石。

　　3.適當(dāng)增加鈣的攝取量

　　適量的鈣質(zhì)會和草酸結(jié) 合，而由糞便排出，因而減少鈣質(zhì)被腸道吸收，會減少結(jié)石產(chǎn)生的機(jī)會。因此多喝牛奶并不會增加結(jié)石.反而有助于減少結(jié)石。

　　4.減少草酸的攝取

　　菠菜、茶葉等含草酸較多的食物要減少食用;減少鈉攝人。飲食要清淡，多吃含鉀食物，如香蕉等;減少肉類的攝取，減少動物性蛋白質(zhì)的攝取，可降低形成結(jié)石的機(jī)會。

　　5.適當(dāng)補(bǔ)充水分

　　寶寶除了食用母乳、奶粉之外，也要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充水分. 否則體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)壓力過大會直接壓迫腎臟，造成其他腎臟疾病。給寶寶沖調(diào)奶粉的水，要盡量選擇自來水，如果自來水有問題，就需要及時改善家庭飲用水質(zhì)量。寶寶如果長期喝礦物質(zhì)水，礦物質(zhì)水里含大量礦物質(zhì)元素，寶寶腸胃消化功能還不是很健全，會引起消化不良和腎結(jié)石。