桂附理中湯加減

　　桂附理中湯加減，中藥方劑，用于健脾溫腎，化瘀行水。主治脾腎陽(yáng)虛，血瘀氣滯，水濕內(nèi)停。

　　方劑名：桂附理中湯加減

　　方劑組成：黨參15克，白術(shù)10克，豬苓10克，茯苓10克，附子10克，肉桂3克(分沖)，丹參15克，雞血藤20克，當(dāng)歸10克，車前子10克，澤瀉10克，地膽草15克。

　　方劑方解：脾腎陽(yáng)虛，血淤氣滯，水濕內(nèi)停。健脾溫腎，化淤行水。

　　用法用量：水煎服，每日1劑，日服2次。
 

　　桂附理中湯-《產(chǎn)科發(fā)蒙》卷二

　　【處方】人參9克，炒白術(shù)9克，炒干姜9克，肉桂9克，制附子9克，炙甘草4.5克。

　　【功能主治】 健脾益氣，溫中祛寒。主脾胃寒濕。妊娠腹瀉 。

　　【用法用量】 上為散，每服21克，水煎，去滓，溫服。

　　桂附理中湯-《證治寶鑒》卷五

　　【處方】 理中湯加桂、附。

　　【功能主治】 腎虛呃逆。妊娠痢疾。

　　【用法用量】 《產(chǎn)科發(fā)蒙》本方用法：每服七錢以水四合，煮取二合，去滓溫服。

　　桂附理中湯-《喉科種福》卷五

　　【處方】 蘇黨參8錢，白術(shù)5錢，附片6錢，干姜3錢，油桂1錢半（去粗皮，研，炮）。

　　【功能主治】 中寒白喉，無惡寒發(fā)熱，喉內(nèi)起白皮，隨落隨長(zhǎng)。

　　臨床應(yīng)用

　　運(yùn)用桂附理中湯加減治療嬰幼兒秋季腹瀉80例,療效滿意。

　　臨床資料

　　本資料共80例,均來自本院門診及住院病兒,其中門診病兒64例,住院病兒16例。男60例,女20例,年齡<6月19例,6個(gè)月～1歲43例,1歲～2歲13例,2歲～3歲5例,平均年齡10.3個(gè)月。病程1天30例,2天36例,3天14例,平均病程118天。伴有嘔吐44例,發(fā)熱37.5℃～38.4℃27例,手足欠溫,面色發(fā)白47例,有傷食史26例,腹瀉次數(shù)≤5次/日12例,6～8次/日38例,>8次/日30例;輕度脫水26例,輕～中度脫水40例,中度脫水12例,重度脫水2例。

　　病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

　　參照中國(guó)腹瀉病診斷治療方案[1]修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。選擇年齡在3周歲以下,發(fā)病時(shí)間在3天以內(nèi),腹瀉次數(shù)≥4次,未治療或未經(jīng)正規(guī)治療的患兒作為本觀察對(duì)象。

　　治療方法

　　桂附理中湯加減治療。

　　基本方:紅參、附片各5～10g,肉桂3～5g,茯苓10～15g,甘草3g。加減:有傷食史伴嘔吐,可加益黃散(《幼科發(fā)揮》青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘);矢氣遺屎,屬中陽(yáng)下陷加升麻、葛根;腹脹加小茴香,防風(fēng);大便白淡,四肢不溫,重用附片,加炮姜;發(fā)熱伴舌苔白黃厚膩,加荷葉,姜汁炒黃連。用法:上方劑量可隨年齡大小增減,每日1劑,水煎取汁少量頻服。全部不用抗生素、止瀉劑治療。有脫水者根據(jù)脫水程度給予口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。

　　治療結(jié)果

　　80例中顯效6例(82.5%),效12例(15%),無效2例(2.5%),總有效率為97.5%。

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