治療兩種宮外孕

　　正常情況下，受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔，然后安家落戶，慢慢發(fā)育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達(dá)子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。

　　宮外孕是現(xiàn)代婦科中的常見病癥，由于一些原因受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達(dá)子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕。那么女人宮外孕是什么原因呢?

　　造成宮外孕的原因：

　　1、反復(fù)人流

　　隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變，婚前性行為導(dǎo)致人流日趨普遍，反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀(jì)80年代相比已增加5～6倍。人流次數(shù)越多，發(fā)生宮外孕的幾率越大。因此，無論是否生育，女性都應(yīng)做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。

　　2、慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎，尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個(gè)重要因素，女性千萬不能忽視這個(gè)婦科常見病。因?yàn)檩斅压苎卓墒蛊涔芮蛔兊锚M窄，受精卵很難由此進(jìn)入宮腔，只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。

　　宮外孕早期癥狀

　　1、腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂，患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。

　　2、停經(jīng)：異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆，如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應(yīng)懷疑為異位妊娠。

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　　3、陰道出血：異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是，宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當(dāng)病灶消除后，流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。

　　4、暈厥與休克：很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血，有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者可能會(huì)出現(xiàn)休克，危及生命。

　　5、其他癥狀：異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。

　　中醫(yī)辨證治療2種宮外孕

　　1、未破損型

　　指輸卵管妊娠尚未發(fā)生流產(chǎn)或破裂。有停經(jīng)史，可有早孕反應(yīng)，或有陰道淋瀝出血，一側(cè)下腹隱痛，盆腔檢查一側(cè)附件可有軟性包塊，有觸痛；尿妊娠試驗(yàn)多為陽性，B超檢查附件有囊性塊物，或?qū)m內(nèi)無妊娠囊、宮外有妊娠囊；脈弦滑。

　　治療原則：活血化瘀，消瘕殺胚。

　　方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方。主要藥物：丹參、赤芍、桃仁、三棱、莪術(shù)。

　　2、包塊型

　　輸卵管妊娠破裂時(shí)間較長(zhǎng)，腹腔內(nèi)血液已形成血腫包塊，即陳舊性宮外孕。輸卵管妊娠破裂時(shí)間已久，盆腔內(nèi)形成血腫，腹痛減輕或逐漸消失；可有下腹墜脹或便意感，陰道出血逐漸停止，盆腔檢查可觸及不規(guī)則包塊，與周圍組織粘連；脈細(xì)澀。

　　治療原則：活血化瘀，消癥散結(jié)。

　　方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方。若包塊較硬者，可加穿山甲、牛膝以加強(qiáng)消癥散結(jié)之功；身體虛弱者加黃芪、黨參扶正祛邪；若瘀血化熱出現(xiàn)低熱者，加牡丹皮、龜板、地骨皮以化瘀清熱。