　　葦莖湯

　　【方劑名】葦莖湯，出自《備急千金要方》

　　【組成】葦莖二升，切，加水二斗，煮取五升，去滓(60g) 薏苡仁半升(30g) 瓜瓣半升(24g) 桃仁三十枚(9g)

　　【用法】原方上四味畋咀，內(nèi)葦汁中，煮取二升，服一升，再服，當(dāng)吐如膿。現(xiàn)代用法：水煎服。

　　【功效】清肺化痰，逐瘀排膿。

　　【主治】肺癰。身有微熱，咳嗽吐痰色黃，甚則咳吐腥臭膿痰，胸中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　【方解】肺癰之病，由熱毒壅肺，痰熱瘀血互結(jié)所致。痰熱壅于肺，肺失清肅，則咳嗽發(fā)熱；痰熱瘀血內(nèi)壅，氣滯血瘀，郁結(jié)成癰，血敗肉腐，釀化為膿血，故咳吐黃痰，甚則咳吐腥臭膿痰；痰熱內(nèi)蘊，肺絡(luò)不通，故胸中隱隱作痛；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，皆為痰熱內(nèi)盛之征，故治宜清肺化痰，逐瘀排膿。方中葦莖(蘆根)甘寒輕浮，善清肺熱而通肺竅，是治療肺癰必用之品，為君藥。瓜瓣(冬瓜仁)清熱化痰，利濕排膿，配合君藥清肺宣壅，滌痰排膿；薏苡仁甘淡微寒，上清肺熱而排膿，下利腸胃而滲濕，使?jié)駸嶂皬男”愣猓矠槌妓帯Ｌ胰驶钛痧錾⒔Y(jié)，以助消癰，且潤燥滑腸，與冬瓜仁相合，使痰熱之邪從大便而解，為佐藥。四藥合用，具有清熱、逐瘀、排膿之功，為治肺癰常用之方。

　　【臨床運用】

　　1.用方要點本方為治肺癰的有效方劑，不論肺癰將成或已成，或善后調(diào)理，均可應(yīng)用，以胸痛，咳嗽，吐痰腥臭或膿血，舌紅苔黃膩，脈數(shù)為辨證要點。

　　2.現(xiàn)代運用本方常用于治療肺膿瘍、大葉性肺炎、支氣管炎、百日咳等屬肺熱痰瘀互結(jié)者。

　　【方歌】葦莖湯方出千金，桃仁苡仁冬瓜仁，肺癰痰熱兼瘀血，化痰排膿病自寧。

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