中藥方劑麻黃地骨皮湯的配方組成及其功能主治！

　　【方劑名稱】

　　麻黃地骨皮湯

　　【方劑來(lái)源】

　　《圣濟(jì)總錄》卷三十(人衛(wèi)本)。

　　【方劑配方】

　　麻黃(去節(jié))3分，地骨皮半兩，玄參半兩，五味子3分，甘草(炙，銼)1分，干姜(炮)1分，附子(炮裂，去皮臍)半兩，桔梗(炒)半兩，杏仁(湯浸，去皮尖雙仁，炒)半兩，知母半兩。

　　麻黃(去節(jié))3分，地骨皮半兩，玄參半兩

　　【功能主治】

　　傷寒頭痛身熱，咽喉壅塞，語(yǔ)聲不出。

　　【用法用量】

　　本方方名，原書(shū)文瑞樓本作“麻黃地骨湯”。
 

　　【適應(yīng)癥】

　　傷寒

　　傷寒桿菌造成之傷寒病，在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)患者有持續(xù)性高熱(40～41℃)為時(shí)1～2周以上，并出現(xiàn)特殊中毒面容，相對(duì)緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下，嗜酸性粒細(xì)胞消失，骨髓象中有傷寒細(xì)胞(戒指細(xì)胞)，可臨床診斷為傷寒。

　　傷寒桿菌造成之傷寒病，在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)患者有持續(xù)性高熱

　　【傷寒病因】

　　傷寒桿菌在自然界中的生活力較強(qiáng)，在水中可存活2～3周，在糞便中能維持1～2個(gè)月，在牛奶中不僅能生存，且可繁殖。耐低溫，在冰凍環(huán)境中可存活數(shù)月，但對(duì)光、熱、干燥及消毒劑的抵抗能力較弱，日光直射數(shù)小時(shí)即死，加熱至60℃后30分鐘或煮沸后立即死亡，消毒飲水余氯可迅速致死。

　　診斷

　　傷寒可依據(jù)流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)及免疫學(xué)檢查結(jié)果作出臨床診斷，但確診傷寒則以檢出致病菌為依據(jù)：

　　1.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱(40～41℃)為時(shí)1～2周以上，并出現(xiàn)特殊中毒面容，相對(duì)緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下，嗜酸性粒細(xì)胞消失，骨髓象中有傷寒細(xì)胞(戒指細(xì)胞)，可臨床診斷為傷寒。

　　2.從血，骨髓，尿，糞便，玫瑰疹刮取物中，任一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌。

　　3.特異性抗體陽(yáng)性，肥達(dá)氏反應(yīng)“O”抗體凝集效價(jià)≥1∶80，“H”抗體凝集效價(jià)≥1∶160，恢復(fù)期效價(jià)增高4倍以上者。

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