中醫(yī)治療痤瘡效果很不錯(cuò)，但是關(guān)鍵是要抓對主癥，也就是中醫(yī)說的辯證論治，但是真正能掌握辯證論治對于沒有學(xué)過中醫(yī)的人來講又很難。所以呢，我就按痤瘡的癥狀來看，分不同的時(shí)期用不同的方劑，希望對大家有用。

　　最實(shí)用的治療青春痘（痤瘡）的幾首中藥方，一學(xué)就會(huì)

　　1、肺胃熱盛

　　此型最常見于炎性痤瘡，患者常處于青春期，皮疹好發(fā)于顏面部，胸背部可有少量皮疹，皮損以紅色丘疹為主，個(gè)別上有膿頭，癢痛相兼，一般伴有大便干結(jié)。

　　方用枇杷清肺飲加減：白花蛇舌草30g、重樓20g、生山楂30g、澤瀉20g、枇杷葉15g、蜜桑白皮15g、黃芩10g、丹參20g、生大黃10g（同煎）、生甘草10g。如伴有手足心熱，加女貞子20g、旱蓮草20g，涼血兼調(diào)節(jié)激素水平；如藥后便溏，去生大黃，加炒枳實(shí)15g，減緩藥性，如額部皮疹較多，加服導(dǎo)赤散，如兩頰部皮疹較多，加廣郁金20g，疏肝行氣。

　　2.濕邪蘊(yùn)結(jié)

　　此型患者典型癥狀為面部出油較多，常處于青春期，皮疹好發(fā)于顏面部，皮損以紅色丘疹、粉刺為主，平素面部較油膩，以“T”字區(qū)為重，癢痛相兼，一般大便不干；如皮疹發(fā)病部位以口周為主，患者常伴有大便溏薄。

　　方用保和丸合二陳湯化裁：生山楂30g、焦神曲15g、炒麥芽30g、炒薏苡仁30g、茯苓20g、澤瀉20g、陳皮15g、虎杖15g、生白術(shù)15g（如大便溏改為炒白術(shù)）、生甘草10g。如部位以口周為主，可加梔子15g、藿香15g（瀉黃散化裁）；如大便溏薄，加防風(fēng)15g、羌活15g，干姜10g，如粉刺較多，加清半夏15g、浙貝母30g、牡蠣30g。

　　3.沖任失調(diào)

　　此型皮損集中在顏面部，以暗紅色的丘疹、結(jié)節(jié)為主，時(shí)有疼痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，常夾雜血塊，治以調(diào)攝沖任，

　　方用當(dāng)歸芍藥散和二仙湯加減：當(dāng)歸15g、白芍15g、生白術(shù)15g、茯苓20g、清半夏15g、白芷15g、益母草20g、仙茅15g、仙靈脾15g、巴戟天20g、黃柏15g、知母10g。如以結(jié)節(jié)為主，加浙貝母30g、生牡蠣30g、夏枯草15g、蜈蚣1條，通絡(luò)軟堅(jiān)散結(jié)。

　　4.熱毒壅盛

　　此型患者發(fā)病比較急，臨床癥狀較重，面部油膩，皮損以結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫、黑頭粉刺為主，屬于西醫(yī)囊腫性、聚合性痤瘡范疇。部分患者伴有頭部穿鑿性毛囊炎（中醫(yī)稱之為“螻蛄癤”）、腋下化膿性汗腺炎。

　　方以五味消毒飲合仙方活命飲化裁：金銀花30g、連翹15g、公英30g、紫花地丁20g、白芷20g、浙貝母30g、天花粉20g、茵陳15g、當(dāng)歸15g、炙乳香15g、陳皮10g、生甘草10g。如皮膚瘙癢，加防風(fēng)15g、羌活15g，疏風(fēng)止癢，兼以勝濕（風(fēng)能勝濕）；如膿腫、結(jié)節(jié)較多，加甲珠10g、皂角刺20g、蜈蚣2條，破血軟堅(jiān)；如大便干結(jié)，加生大黃15g，瀉下通便，祛瘀生新。可配合外用金黃散箍圍消腫，如膿腫形成，需配合手術(shù)切開排膿。

　　5.上熱下寒

　　此型患者多處于青春期，顏面發(fā)炎性丘疹，平素手足涼，行經(jīng)腹痛，大便溏或時(shí)便干。

　　方用交泰丸合少腹逐瘀湯加減：重樓20g、黃芩10g、黃連10g、川牛膝15g、鹽茴15g、肉桂5g、赤芍20g、丹參15g、郁金20g、生甘草10g。如便溏，加干姜10g、茯苓20g，溫中止瀉；如便干，加當(dāng)歸15g、玄參15g，清上焦浮游之火兼以通便。

　　另外，在治療上還應(yīng)考慮發(fā)病部位酌情用藥。發(fā)病部位在額部的屬心，常由于心火亢盛所致，又心火下移于小腸，故臨床常見小便黃。左頰候肝，右頰候肺，故發(fā)于面頰部的常由于肝火犯肺所致。口周屬脾，常由于脾胃濕熱所致。背部為陽明經(jīng)所主，常由于陽氣虛不能衛(wèi)外所致。

　　專家提醒，倘若長期出現(xiàn)痤瘡，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，切勿延誤，以免加重痤瘡的病情，皮科醫(yī)生劉光金祝您早日康復(fù)。如有健康疑問，可到皮科醫(yī)生劉光金的公眾號（lgjpfk）咨詢。