小兒營養(yǎng)不良

　　長期攝食不組是營養(yǎng)不良的主要原因。如多產(chǎn)、雙胎及早產(chǎn)兒若不注意科學(xué)喂養(yǎng)，常引起營養(yǎng)不良。唇裂等先天畸形及結(jié)核等慢性消耗性疾病，也可產(chǎn)生營養(yǎng)不良。表現(xiàn)為體重不增或減輕，皮下脂肪逐漸消失，一般順序?yàn)楦埂⑿乇场⒀浚p上下肢，面頰部。重者肌肉萎縮，運(yùn)動功能發(fā)育遲緩，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各種感染。

　　中醫(yī)推拿治療小兒營養(yǎng)不良

　　中醫(yī)推拿中有三種簡單的手法，可以防治寶寶出現(xiàn)消化不良的癥狀。

　　一是推拿四橫紋

　　四橫紋是在手掌面，食、中、無名、小指從指尖方向數(shù)第二條橫紋。家長可以讓寶寶四指并攏，從食指橫紋推向小指橫紋，這樣操作1～2分鐘。

　　二是按揉板門穴

　　板門穴在手掌面大魚際平面。家長可以用拇指按揉此穴位，操作持續(xù)1～2分鐘。

　　三是摩腹

　　以肚臍為中心，用手掌面繞肚臍順時(shí)針按揉50下，再逆時(shí)針按揉50下。家長如果能每周給寶寶做三次上述治療并長期堅(jiān)持，會幫助寶寶健健康康地成長。

　　小兒營養(yǎng)不良如何護(hù)理

　　（1）一般護(hù)理

　　病室內(nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜，做好消毒隔離工作，勿與患感染性疾病患兒同住一室，以防止交叉感染。如強(qiáng)護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，勤洗澡。床單位保持清潔平整。骨突起部位每日用50%酒精按摩2次，以促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)墊以棉圈。及時(shí)更換尿布，預(yù)防臀紅及尿布疹。做好口腔護(hù)理，特別對鼻飼患兒，每日用生理鹽水棉球擦洗口腔2次。定期測量體重，以了解患兒的營養(yǎng)狀況。

　　（2）觀察病情

　　特別是重度營養(yǎng)不良的患兒，因反應(yīng)低弱，可隨時(shí)無聲無息地死亡。因此，要加強(qiáng)巡視，注意呼吸、心率的改變。

　　（3）靜脈營養(yǎng)

　　對于全靜脈營養(yǎng)和部分靜脈營養(yǎng)患兒，注意保護(hù)血管，先選擇遠(yuǎn)端的靜脈，留置套管針，一般可保留1周，但每日應(yīng)觀察留針部位有無滲血、滲液，浸濕了的膠布應(yīng)及時(shí)更換。注意輸液速度，最好使用輸液泵維持24小時(shí)輸液，便于控制速度或添加藥物。

　　（4）合理喂養(yǎng)

　　根據(jù)營養(yǎng)不良的程度、消化能力和對食物耐受情況逐漸調(diào)整飲食。輕度營養(yǎng)不良患兒在基本維持原膳食的基礎(chǔ)上，較早添加含蛋白質(zhì)和高熱能食物。中度及重度營養(yǎng)不良患兒，熱能和營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)由低到高，逐漸增加。母乳喂養(yǎng)患兒開始以患兒食欲為準(zhǔn)，何時(shí)想吃奶何時(shí)喂，不予限制。無母乳者開始給予稀釋牛奶，少量多次喂給，5日后逐漸增加奶量及濃度，并減少喂奶次數(shù)；較大患兒除給予乳制品外，可給予豆?jié){、蛋類、肝末、肉末、魚泥等高蛋白食物。各種程度的營養(yǎng)不良均注意維生素及無機(jī)鹽的補(bǔ)充，尤其是維生素A及鉀、鎂。各種蔬菜及水果中都含有豐富的維生素。

　　（5）嬰兒期應(yīng)采用母乳喂養(yǎng)

　　母乳是嬰兒期必需和理想的天然食物，母乳含有豐富的營養(yǎng)和抗感染物質(zhì)，能使患兒少患腹瀉和呼吸道感染等疾病。對母乳不足及無母乳者，應(yīng)采用合理的混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)。隨著年齡增長，至6個(gè)月時(shí)應(yīng)補(bǔ)充各種輔食，包括各種維生素及無機(jī)鹽，尤其應(yīng)注意補(bǔ)充具有優(yōu)良生物利用價(jià)值的蛋白質(zhì)。保證小兒充足的睡眠，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣，如唇裂、腭裂及幽門狹窄等，必須及時(shí)予以適當(dāng)治療。同時(shí)，做好傳染病的預(yù)防接種、隔離和早期治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒食欲低下及體重不增時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行治療。

　　疾病預(yù)防（非常重要）

　　營養(yǎng)不良的飲食安排

　　1、長期營養(yǎng)不良的孩子大多又矮又瘦小，對外界反應(yīng)遲鈍，不喜歡活動，很少與人交往，頭發(fā)枯黃稀疏，皮膚干皺，口角發(fā)炎，舌苔光剝，四肢清冷，體溫偏低，經(jīng)常發(fā)生各種感染炎癥。家長如果注意觀察，不難早期發(fā)現(xiàn)孩子營養(yǎng)不良的情況，應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院診治。

　　2、母乳是小兒最完善的食品，提倡母乳喂養(yǎng)，注意喂養(yǎng)方法，按年齡及時(shí)添加輔食，掌握先稀后干，先素后葷，先少后多的原則。1歲左右斷乳，給予易于消化而具有營養(yǎng)的食品。

　　3、注意戶外鍛煉，呼吸新鮮空氣，多曬太陽，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　4、按原有之飲食逐漸增加。每次增加之量不可過多；如有消化不良癥狀出現(xiàn)，應(yīng)酌量減量。

　　5、注意質(zhì)、量之合理分配。

　　6、不定時(shí)到醫(yī)院或給中醫(yī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，建議用中藥和藥膳或食療調(diào)理，畢竟中醫(yī)是治根的，西藥治表筆治根，副作用也比較大。