針對(duì)中藥材蒴藋的藥理作用及其臨床應(yīng)用的分析研究！

　　蒴藋，中藥名，為忍冬科植物蒴藋的全草或根，又名接骨草、接骨木。有祛風(fēng)除濕，活血散瘀的功效。主治風(fēng)濕痛，跌打損傷，骨折，水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，久咳，風(fēng)疹瘙癢，丹毒，瘡腫。
 

　　【功效主治】

　　蒴藋具有祛風(fēng)除濕，活血散瘀的功效。主治風(fēng)濕痛，跌打損傷，骨折，水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，久咳，風(fēng)疹瘙癢，丹毒，瘡腫。

　　【化學(xué)成分】

　　全草含黃酮類、酚性成分、鞣質(zhì)、糖類、綠原酸。種子含氰甙類。根含鞣質(zhì)，還原糖外，還含生物堿。又從干葉分離出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香樹脂醇棕櫚酸酯、熊果酸和多量硝酸鉀。

　　【藥理作用】

　　(1)加速骨折愈合的作用

　　家兔用人工方法造成骨折，經(jīng)夾板固定后，外敷散落得打(酒調(diào))，3日更換1次。每日內(nèi)服落得打煎劑，第4周末有圓形較致密之多量骨痂及顯著鈣化(X線照片)，組織切片上可觀察到，大塊骨痂組織己大部分骨化，多量的骨小梁形成。從骨折局部血腫中注入磷32，用落得打后，脈沖消散率較快，說明有"活血散瘀"作用。組織中磷的沉積也高于對(duì)照組，說明落得打能促進(jìn)磷在骨痂中的沉積，因而加速骨折愈合。

　　(2)消腫作用

　　兔外敷落得打醇糊劑未出現(xiàn)局部血管擴(kuò)張現(xiàn)象。其煎劑對(duì)蟾蜍下肢血管的收縮作用不顯著，較高濃度對(duì)離體兔耳血管有顯著的收縮血管作用，其油膏劑在家兔及小鼠的實(shí)驗(yàn)中，均有輕度減少毛細(xì)血管通透性的作用。上述作用可能與其消腫的療效有關(guān)。

　　(3)鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)

　　落得打煎劑對(duì)小鼠熱板法并不表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌試管內(nèi)無(wú)抑制作用。
 

　　【臨床研究】

　　(1)100%蒴藋注射液治療

　　每次2毫升，每日2次，肌肉注射。

　　治療急性菌痢57例，治愈53例。無(wú)效,4例。

　　治急性化膿性扁桃體炎20例，全部治愈。

　　治療肺炎16例，治愈12例。并用治多發(fā)性結(jié)腫有較好的療效。

　　(2)治療慢性支氣管炎

　　用小臭牡丹鮮品莖葉4兩，加水煎約1小時(shí)，每日3次分服，10日為一療程。治療183例，經(jīng)三個(gè)療程，近期控制40例(26.7%)，顯效62例(33.8%)，好轉(zhuǎn)56例(30.6%)，無(wú)效16例(8.9%)。據(jù)觀察，病型與療效無(wú)顯著差別，但顯效以上的效率，喘息型較單純型明顯增高;對(duì)并發(fā)肺氣腫者也有-定的療效。

　　本品能解除支氣管平滑肌痙攣，故平喘作用較好;并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，藥物顯效時(shí)間亦較慢。治程中有2例服藥后有輕度頭昏、惡心、嘔吐及上腹隱痛，1例發(fā)生過敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻劑滴鼻，臭草揮發(fā)油膠丸內(nèi)服，亦均有一定近期療效。

　　(3)用于止痛

　　八棱麻全草粉末裝入膠囊，每粒0.3克。痛時(shí)服2粒。用于各種手術(shù)后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用藥后15～30分鐘疼痛明顯減輕或消失，有效率達(dá)92%。

　　(4)用治骨折

　　取落得打根莖.洗凈烘干后研成細(xì)未，用時(shí)參1/4面粉，以白酒調(diào)成泥狀，平鋪于紗布上敷于骨折處.夾板固定，每5-10日換藥1次，每隔1天滴白酒潤(rùn)濕藥1次，治45例，平均治愈33-48天。

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