丹芍活血湯治療婦科慢性盆腔炎的成功病例解析

　　【方劑名】

　　丹芍活血湯

　　【方劑藥材】

　　丹參、赤芍、當(dāng)歸、桃仁活、烏藥、元胡、香附、川楝子行氣止痛;金銀花、白花蛇舌草、敗醬草、三棱、莪術(shù)。

　　【功效主治】

　　活血行氣。治瘀血阻滯，脅下有塊作痛。
 

　　【病例分析】

　　婦科慢性盆腔炎大部分為逆行感染，多為流產(chǎn)、產(chǎn)后或經(jīng)期不潔，致病菌經(jīng)子宮內(nèi)膜感染后，侵犯子宮肌層、漿膜層，最后累及宮旁結(jié)締組織，或經(jīng)子宮內(nèi)膜使輸卵管內(nèi)膜受累后，再經(jīng)輸卵管傘端播散于盆腔結(jié)締組織而發(fā)生炎癥性改變，由于女性內(nèi)生殖器官位于腹腔的最低處，故炎癥吸收慢，易遷延致慢性炎癥或炎性包塊。故治療應(yīng)首先使用抗生素抗菌消炎。

　　但是，單用西藥治療，臨床療效較差，且易復(fù)發(fā)，很難徹底治愈。若配合中藥內(nèi)服及外敷治療，效果甚佳。中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬婦科的“帶下”、“痛經(jīng)”、“瘕”等，由于外邪入侵，客于胞宮，脈絡(luò)受阻，氣血不行，瘀血內(nèi)滯而形成。治療應(yīng)以活血化瘀，行氣止痛，佐以清熱解毒。

　　丹芍活血湯中丹參、赤芍、當(dāng)歸、桃仁活血化瘀;烏藥、元胡、香附、川楝子行氣止痛;金銀花、白花蛇舌草、敗醬草等清熱解毒;佐以三棱、莪術(shù)破血逐瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。全方旨在活血方能改善血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝，促進(jìn)充血水腫及炎癥的吸收;行氣能使血脈運(yùn)行通暢，疼痛減輕或消除;清熱解毒重在抗菌消炎，防止炎癥的擴(kuò)散;破瘀消能使炎癥包塊消散軟化。

　　中藥外敷，可直接與患部接觸，增加直接滲透作用，且保持一定溫度，使血管擴(kuò)張，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)藥物的吸收，有利于增生粘連之結(jié)締組織軟化與吸收，從而縮短了治療時(shí)間，提高了治愈率。臨床證明，丹芍活血湯內(nèi)服配合消瘀散外敷治療慢性盆腔炎明顯優(yōu)于單用西藥的治療。但對(duì)于某些病程過長或盆腔炎性包塊較大的患者，宜適當(dāng)延長療程或增加劑量，才能徹底治愈并防止復(fù)發(fā)。

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