中藥方劑左歸丸的配方組成及其功效與作用！

　　左歸丸，中醫(yī)方劑名，補(bǔ)益劑，出自《景岳全書》卷五十一。具有壯水之主，培左腎之元陰的功效，主治真陰腎水不足，不能滋養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗盜汗之證。
 

山藥圖片
 

　　【方劑方歌】

　　左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。

　　【方劑組成】

　　大懷熟八兩(24g)、山藥(炒)四兩(12g)、枸杞四兩(12g)、山茱萸肉四兩(12g)、川牛膝(酒洗，蒸熟)三兩(精滑者不用)(9g)、菟絲子(制)四兩(12g)、鹿膠(敲碎，炒珠)四兩(12g)、龜膠(切碎，炒珠)四兩(無火者不必用)(12g)。

　　【用法用量】

　　上先將熟地蒸爛杵膏，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用滾湯、或淡鹽湯送下。

　　【功效主治】

　　左歸丸具有壯水之主，培左腎之元陰的功效，主治真陰腎水不足，不能滋養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗盜汗;或神不守舍，血不歸原;或虛損傷陰;或遺淋不禁;或氣虛昏運(yùn);或眼花耳聾;或口燥舌干;或腰痠腿軟，凡精髓內(nèi)虧，津液枯涸之證。
 

山茱萸圖片
 

　　【方劑方解】

　　左歸丸中重用熟地黃滋腎益精;枸杞子補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目;鹿龜二膠，為血肉有情之品，峻補(bǔ)精髓，其中龜板膠偏于補(bǔ)陰，鹿角膠偏于補(bǔ)陽，在補(bǔ)陰之中配伍補(bǔ)陽藥，意在“陽中求陰";菟絲子性平補(bǔ)腎。

　　以上為補(bǔ)腎藥組。佐山茱萸養(yǎng)肝滋腎、澀精斂汗，山藥補(bǔ)脾益陰、滋腎固精，牛膝益肝腎、強(qiáng)腰膝、健筋骨、活血，既補(bǔ)腎又兼補(bǔ)肝脾。

　　【方劑藥材介紹】

　　山藥：健脾，補(bǔ)肺，固腎，益精。治脾虛泄瀉，久痢，虛勞咳嗽，消渴，遺精、帶下，小便頻數(shù)。補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精。

　　山茱萸：具有補(bǔ)益肝腎，收澀固脫之功效。常用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內(nèi)熱消渴。

　　川牛膝：逐瘀通經(jīng)，通利關(guān)節(jié)，利尿通淋。用于經(jīng)閉癥瘕，胞衣不下，跌撲損傷，風(fēng)濕痹痛，足痿筋攣，尿血血淋等證。

　　菟絲子：具有補(bǔ)益肝腎，固精縮尿，安胎明目的功效，常用于肝腎不足，腰膝酸軟，陽痿遺精，腎虛胎漏，胎動(dòng)不安，目昏耳鳴，脾腎虛瀉。
 

　　龜膠：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，潛陽止血。主治年老衰弱，腎虛腰痛及男女貧血等癥。

　　【臨床應(yīng)用】

　　左歸丸臨床主要用于老年性慢性支氣管炎、高血壓病、老年性癡呆、慢性腎炎、腰肌勞損、不孕癥等辨證屬真陰虧損者。

　　如真陰失守，虛火上炎者，宜用純陰至靜之劑，于本方去枸杞、鹿膠，加女貞子三兩，麥冬三兩;如火爍肺金，干枯多嗽者，加百合三兩;

　　如夜熱骨蒸，加地骨皮三兩;如小水不利、不清，加茯苓三兩，如大便燥結(jié)，去菟絲，加肉蓯蓉三兩;如氣虛者加人參三四兩;

　　如血虛微滯，加當(dāng)歸四兩;如腰膝痠痛，加杜仲三兩(鹽水炒用);如臟平無火而腎氣不充者，加破故紙三兩(去心)，蓮肉、胡桃肉各四兩，龜膠不必用。

　　【注意事項(xiàng)】

　　左歸丸多陰柔滋膩之品，易滯脾礙胃，故脾虛便溏者慎用;長(zhǎng)期服用，宜配醒脾助運(yùn)之品。

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