中藥方劑清氣化痰丸的配方組成及其臨床應(yīng)用！

　　【方劑名】

　　清氣化痰丸

　　【方劑組成】

　　陳皮去白 杏仁去皮尖 枳實麩炒 黃芩酒炒 瓜蔞仁去油 茯苓各一兩(各30g) 膽南星 制半夏各一兩半(各45g)

　　【用法用量】

　　姜汁為丸。每服6g，溫開水送下(現(xiàn)代用法：以上八味，除瓜蔞仁霜外，其余黃芩等七味粉碎成細粉，與瓜蔞仁霜混勻，過篩。另取生姜100g，搗碎加水適量，壓榨取汁，與上述粉末泛丸，干燥，即得。每服6～9g，一日2次;小兒酌減。亦可作湯劑，加生姜水煎服，用量按原方比例酌減)。

　　【功用主治】

　　清熱化痰，理氣止咳。痰熱咳嗽。咳嗽氣喘，咯痰黃稠，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡，煩躁不寧，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
 

　　【方劑方解】

　　本方證因痰阻氣滯，氣郁化火，痰熱互結(jié)所致。痰熱為患，壅肺則肺失清肅，故見咳嗽氣喘，咯痰黃稠;阻礙氣機，則胸膈痞悶，甚則氣逆于上，發(fā)為氣急嘔惡;痰熱擾亂心神，可見煩躁不寧。治宜清熱化痰，理氣止咳。方中膽南星苦涼，瓜蔞仁甘寒，均長于清熱化痰，瓜蔞仁尚能導(dǎo)痰熱從大便而下，二者共為君藥。

　　制半夏雖屬辛溫之品，但與苦寒之黃芩相配，一化痰散結(jié)，一清熱降火，既相輔相成，又相制相成，共為臣藥。治痰者當(dāng)須降其火，治火者必須順其氣，故佐以杏仁降利肺氣以宣上，陳皮理氣化痰以暢中，枳實破氣化痰以寬胸。茯苓健脾滲濕，以杜生痰之源，亦為佐藥。使以姜汁為丸，用為開痰之先導(dǎo)。諸藥合用，化痰與清熱、理氣并進，俾氣順則火降，火清則痰消，痰消則火無所附，諸證悉除。

　　【臨床運用】

　　1.辨證要點：本方為治療痰熱咳嗽的常用方。臨床應(yīng)用以咯痰黃稠，胸膈痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點。

　　2.加減運用：若痰多氣急者，可加魚腥草、桑白皮;痰稠膠粘難咯者，可減半夏用量，加青黛、蛤粉;惡心嘔吐明顯者，加竹茹;煩躁不眠者，可去黃芩，加清熱除煩之黃連、山梔，并酌加琥珀粉、遠志等寧心安神之品。

　　3.現(xiàn)代運用：本方可用于肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等屬痰熱內(nèi)結(jié)者。

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