中藥方劑大黃牡丹湯的配方組成及其臨床應用！

　　【方劑名稱】

　　大黃牡丹湯

　　【方劑歌訣】

　　金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子烊化芒;腸癰初起痛拒按，散結(jié)消腫服之康。

　　【配方組成】

　　大黃12克(四兩) 牡丹皮3克(一兩) 桃仁9克(五十個) 冬瓜仁30克(半升) 芒硝9克(熔化)

　　【使用方法】

　　水煎，芒硝溶服(上藥以水六升，煮取一升，去渣，納芒硝，再煎沸，頓服之)。
 

　　【功效作用】

　　腸癰初起。證見少腹腫痞，按之痛如淋，小便自調(diào)，發(fā)熱惡寒，自汗出，或右足屈而不伸，苔黃膩,脈滑數(shù)。

　　【注意事項】

　　該方以少腹腫痞，按之痛如淋，右足屈伸不利，小便自調(diào)，苔黃，脈滑數(shù)為辨證要點。

　　【臨床應用】

　　現(xiàn)代常用于急性闌尾炎、子宮附件炎、盆腔炎、輸精管結(jié)扎術后感染等屬于濕熱郁蒸，氣血凝聚者。亦可用于膀胱直腸窩膿、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。

　　【方劑解析】

　　腸癰初起。多由濕熱郁蒸，氣血凝聚，熱結(jié)不散所致。濕熱邪毒內(nèi)結(jié)腸腑，血氣凝滯，則右少腹疼痛拒按;熱盛肉腐，膿液內(nèi)蓄，故局部腫痞;病在腸，與膀胱氣化無干，故小便仍能自調(diào)，至于時發(fā)熱、自汗出而惡寒，系正邪相爭，營衛(wèi)失調(diào)使然。

　　六腑以通為用。故當瀉熱破淤，促其消散。方中大黃瀉火逐瘀，通便解毒;丹皮涼血清熱，活血散瘀，二者合用，共瀉腸腑濕熱瘀結(jié)，為方中君藥。芒硝軟堅散結(jié)，協(xié)大黃蕩滌實熱，促其速下;桃仁性善破血，助君藥以通淤滯，俱為臣藥。冬瓜仁清理利濕，導腸腑垢濁，排膿消癰;是為佐藥。

　　本方 攻下瀉熱與逐瘀并用，使結(jié)瘀濕熱速下，痛隨利減，癰腫得消，諸癥自愈。

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