白附子，中藥名。為天南星科植物獨(dú)角蓮 Typhonium giganteum Engl.的干燥塊莖。秋季采挖，除去須根和外皮，曬干。河北、山東、山西、陜西、甘肅、寧夏、四川、貴州、西藏等地都有野生。東北各省、山東、江蘇、河南、湖北有栽培。具有祛風(fēng)痰，定驚搐，解毒散結(jié)，止痛的功效。用于中風(fēng)痰壅，口眼唱斜，語言謇澀，驚風(fēng)癲癇，破傷風(fēng)，痰厥頭痛，偏正頭痛，瘰疬痰核，毒蛇咬傷。
中文學(xué)名 白附子
別 稱 獨(dú)角蓮、牛奶白附
門 被子植物門
屬 犁頭草屬
分布區(qū)域 河北、山東、寧夏、四川、貴州、西藏等
用 量 3～6g
貯 藏 置通風(fēng)干燥處，防蛀
拉丁學(xué)名 Typhonium giganteum Engl.
界 植物界
科 天南星科
種 獨(dú)角蓮
采收時(shí)間 秋季采挖
毒 性 有毒
入藥部位
植物的干燥塊莖。
性味
味辛，性溫。
歸經(jīng)
歸胃、肝經(jīng)。
功效
祛風(fēng)痰，定驚搐，解毒散結(jié)，止痛。
主治
用于中風(fēng)痰壅，口眼唱斜，語言謇澀，驚風(fēng)癲癇，破傷風(fēng)，痰厥頭痛，偏正頭痛，瘰疬痰核，毒蛇咬傷。
用法用量
3～6g。一般炮制后用，外用生品適量搗爛，熬膏或研末以酒調(diào)敷患處。
禁忌
孕婦慎用；生品內(nèi)服宜慎。
炮制
采集加工
秋季采挖，除去須根和外皮，曬干。
炮制方法
1、生白附子：除去雜質(zhì)。
2、制白附子：取凈白附子，分開大小個(gè)，浸泡，每日換水2～3次，數(shù)日后如起黏沫，換水后加白礬(每lOOkg白附子，用白礬2kg)，泡1日后再進(jìn)行換水，至口嘗微有麻舌感為度，取出。將生姜片、白礬粉置鍋內(nèi)加適量水，煮沸后，倒入白附子共煮至無白心，撈出，除去生姜片，晾至六七成千，切厚片，干燥。(每lOOkg白附子，用生姜、白礬各12.5kg。)
白附子的功效與作用
祛風(fēng)痰；通經(jīng)絡(luò)；解毒鎮(zhèn)痛。主中風(fēng)痰壅；口眼歪斜；偏頭痛；破傷風(fēng)；毒蛇咬傷；瘰疬結(jié)核；癰腫。 祛風(fēng)痰，定驚搐，解毒散結(jié)止痛。用于中風(fēng)痰壅，口眼歪斜，語言澀謇，痰厥頭痛，偏正頭痛，喉痹咽痛，破傷風(fēng)；外治瘰疬痰核，毒蛇咬傷。
對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
實(shí)驗(yàn)表明：生禹白附或制禹白附給小鼠腹腔注射，與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用，制禹白附較生禹白附作用較強(qiáng)。禹白附溶液給小鼠腹腔注射對(duì)硝酸士的寧和戊四氮唑引起的驚厥有對(duì)抗作用。亦有報(bào)告指出，禹白附有一定的鎮(zhèn)靜作用，制白附子比生白附子的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。但兩者皆無抗驚厥作用。
抗炎作用
禹白附粉混懸液或煎劑給大鼠腹腔注射，結(jié)果顯示其均能顯著降低蛋清所致炎癥的腫脹度；兩種制劑給小鼠腹腔注射，亦能顯著降低小鼠棉球肉芽腫的重量。禹白附粉混懸液給大鼠腹腔注射，尚能顯著降低酵母性關(guān)節(jié)炎的腫脹度。
祛痰作用
小鼠酚紅排泌實(shí)驗(yàn)表明：生禹白附或制禹白附提取物給小鼠腹腔注射，均有顯著祛痰作用。
抗破傷風(fēng)作用
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：禹白附蛋白預(yù)防和治療用藥，對(duì)小鼠肌肉注射破傷風(fēng)毒素引起的破傷風(fēng)均有對(duì)抗作用，能使動(dòng)物存活率顯著增加。小鼠靜脈注射破傷風(fēng)毒素后，再肌肉注射禹白附溫浸劑、水提液、醇提液及腹腔注射水提液，結(jié)果顯示其對(duì)破傷風(fēng)均有效，效果與氯丙嗪相近。
消除黑色素
中藥白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗臉并以白蜜涂于紙上貼面上，則面部黑色素斑可漸消退，《本草經(jīng)疏》載：白附子“性燥而升，風(fēng)藥中陽(yáng)草也，……風(fēng)性升騰，辛濕善散，故能主面上百病而行藥勢(shì)也。”
白附子的藥理作用
（一）禹白附的藥理作用
鎮(zhèn)靜：本品溫浸劑小鼠腹腔注射與戊巴比妥有協(xié)同作用，并隨劑量增大，鎮(zhèn)靜功效增強(qiáng)。
抗結(jié)核桿菌：本藥注射液對(duì)豚鼠感染人型結(jié)核桿菌有一定的治療作用，并隨劑量增大，抗結(jié)核效果增強(qiáng)。
（二）關(guān)白附的藥理作用
消炎鎮(zhèn)痛關(guān)附甲素能明顯抑制蛋清、5一HT及甲醛引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎。
減慢心率關(guān)附甲素注射對(duì)豚鼠心動(dòng)過速有明顯的減慢心率作用，是關(guān)附甲素直接作用于竇房結(jié)引起的。關(guān)附甲素靜注有對(duì)抗大鼠心律失常的作用，能顯著降低室顫發(fā)生率和病死率。其抗心律失常的機(jī)制是使心肌傳導(dǎo)速度減慢，從而阻滯了折返的發(fā)生。并進(jìn)一步認(rèn)為關(guān)附甲素減慢傳導(dǎo)是通過對(duì)快鈉通道阻滯的結(jié)果。
穩(wěn)定細(xì)胞膜和降低血管通透性關(guān)附甲素對(duì)低滲、加熱、低pH和皂素引起的溶血，均有明顯的保護(hù)功效，說明關(guān)附甲素有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。關(guān)附甲素皮下注射能顯著降低大鼠毛細(xì)血管通透性的作用。
提高耐缺氧關(guān)附甲素腹腔注射有提高小鼠耐缺氧能力的作用，能延長(zhǎng)小鼠存活時(shí)間。
（三）白附子的治病選方
治毒蛇咬傷：鮮獨(dú)角蓮全草和水少許，杵爛敷傷處。
治瘰疬：鮮獨(dú)角蓮全草杵爛，稍加雞蛋白杵勻，敷患處，一日換一次。
治跌打扭傷青紫腫痛：鮮獨(dú)角蓮全草適量，同酒釀糟或燒酒杵爛，敷傷處，一日換一次。
白附子的美容功效
白附子的美容功效體現(xiàn)在祛汗斑、瘢痕疙瘩、粉刺等；并常常用于美容添加劑或防腐劑及護(hù)膚品中；白附子性熱主升為陽(yáng)明之要藥，所以能榮于面。白附子具有燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、解毒散結(jié)作用；美容功效有潤(rùn)膚白面、滅瘢除黑。
歷代醫(yī)書載白附子美容成效：
《普濟(jì)方》載：用七白丸(白附子、白及、白蘞、白芷、白僵蠶、白茯苓、白術(shù)各等份為末以蛋清調(diào)之涂面)治面上厴se有斑點(diǎn)。
《備急千金要方》載：以白附子為末酒和之敷面治面黑。
《本草綱目》載：瑩面粉(白附子、冬瓜子、白及、石榴皮等份為末，酒浸三日，洗面后涂之，久則令面瑩如玉)治面黑不白或面部黑褐斑。
白附子的副作用
白附子品有毒，宜慎用。
【用法用量】：煎服，3～6克。研末服，0.5～1克。內(nèi)服宜炮制后用。外用生品適量，搗爛外敷。
【使用注意】：陰虛血虛動(dòng)風(fēng)或血熱盛動(dòng)風(fēng)者，以及孕婦均慎用。生品一般不內(nèi)服。
傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》：有小毒。《大明本草》：無毒。
毒理試驗(yàn)LD50制白附子小鼠靜注的LD50為32.58g／kg±2.05g／kg。生禹白附小鼠靜注的LD50為29.57g／kg±2.7g／kg，與制禹白附的LD50無明顯差異。關(guān)白附之關(guān)附甲素小鼠腹腔注射的LD50為421.69 mg／kg+22.49mg／kg。小鼠靜注的LD50為134mg／kg。95％可信限為116～154mg／kg。毒性反應(yīng)：制禹白附小鼠靜注多數(shù)在20分鐘內(nèi)死亡。死亡前表現(xiàn)呼吸變慢，倦臥不動(dòng)，或有短時(shí)驚厥。制禹白附子小鼠灌服180g／kg，3天內(nèi)均無死亡。兔灌服40g／kg，未發(fā)現(xiàn)有異常變化。 以上說明制禹白附靜脈注射有嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，可導(dǎo)致動(dòng)物死亡，但口服沒有明顯毒性反應(yīng)。
臨床觀察生關(guān)白附有毒。制禹白附、制關(guān)白附無毒。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服可有內(nèi)熱升火或胃不適反應(yīng)。長(zhǎng)期水煎服沒有明顯副作用。生禹白附與南星、半夏相似，煎湯飲服無毒，藥渣可能有毒。
美容方面的副作用
白附子的副作用是有的，例如很多愛美女士會(huì)利用白附子做面膜，但一晚上過后會(huì)發(fā)現(xiàn)臉部有些紅腫，這個(gè)和白附子是有關(guān)系的，因?yàn)榘赘阶拥乃幮詫贉兀缎粒菐в卸拘缘模詴?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。在使用前應(yīng)該聽取醫(yī)生的指導(dǎo)。
注意事項(xiàng)：血虛生風(fēng)、內(nèi)熱生驚及孕婦禁服。
白附子和黑附子的區(qū)別
白附子
白附子是獨(dú)角蓮的塊莖，功效主要以祛風(fēng)為主，可散寒治療頭痛。而白附片主要是提升陽(yáng)氣，可治療陽(yáng)虛，這兩種藥材不可混用。
黑附子
黑附子是鹽附子和甘草、黑豆一起炮制而成。在功效方面，和鹽附子幾乎沒有什么區(qū)別。這種炮制方法主要是為了降低生附子的毒性，和鹽附子比較，黑附子加入了甘草和黑豆，可以減少對(duì)肝腎的損害。
白附子與附子勿混淆
白附子與附子是不同科屬的藥品，其性味與功效亦不相同，不可相互混淆。《本朝綱目》云：“白附子乃陽(yáng)明經(jīng)藥，與附子相似，故得此名，實(shí)非附子也。”
這兩種藥物使用時(shí)千萬不可混淆，尤其附子的毒性較大，一旦錯(cuò)誤和超劑量使用，患者輕可引起神經(jīng)系統(tǒng)的許多癥狀，重則可引起呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭而死亡。
科屬與形態(tài)
附子系毛莨科多年生草本植物烏頭塊根上所附生的子根，主產(chǎn)于四川。其外皮灰黑，內(nèi)部白色。根據(jù)不同的加工，品名有：鹽附子、炮附子、黑附片、白附片等。請(qǐng)注意：白附片乃是將附子剝?nèi)ネ馄ず螅昧蚧茄砂咨摹２豢赏纳x，認(rèn)為白附片就是白附子。
白附子與附子的外形相似，但較附子小。《中國(guó)藥典》所指的白附子，系天南星科多年生草本植物獨(dú)角蓮的塊莖。因產(chǎn)于河南的禹州，故又稱禹白附。其表面類白色或淡黃色，內(nèi)部類白色。另外有部分地區(qū)，如上海習(xí)用的白附子，為毛莨科多年生草本植物黃花烏頭的塊根，因其主產(chǎn)于東北，故又稱關(guān)白附，其表面棕褐色，內(nèi)部類白色。上海習(xí)稱禹白附為雞心白附，稱關(guān)白附為竹節(jié)白附。
性味與功效
附子：性味大辛大熱，有毒，入心脾腎經(jīng)。功能回陽(yáng)救逆，溫中止痛，散寒燥濕。主治脾腎陽(yáng)虛，陰寒痼冷，亡陽(yáng)及寒濕痹痛等，尤宜下焦寒濕者。
白附子：性味辛甘溫，有毒，入陽(yáng)明胃經(jīng)。功能祛風(fēng)寒，逐寒濕，止痙止痛。主治風(fēng)痰壅盛，口眼歪斜，頭痛抽搐等，尤宜上焦頭面之風(fēng)者。
白附片≠ 白附子
白附片和白附子一字之差，且同屬有毒中藥，因而常被誤認(rèn)為是一種藥。其實(shí)，二者功用大不相同，臨證須鑒別使用。
白附片：屬溫里藥，是毛莨科植物烏頭的子（側(cè)）根附子的加工品。選擇大小均勻的泥附子，洗凈，浸入食用膽巴的水溶液中數(shù)日，然后取出，連同浸液煮至透心，撈出，剝?nèi)ネ馄ぃv切成約3毫米的薄片，用水浸漂，取出蒸透，曬干即成。因全體呈白色，半透明狀，故名。其性味辛甘熱，有回陽(yáng)救逆、助陽(yáng)補(bǔ)火、散寒止痛之功效，主治亡陽(yáng)癥，寒痹痛劇及陽(yáng)虛所致之陽(yáng)痿、宮冷不孕、脘腹冷痛、泄瀉、水腫等癥，常用于救急，被譽(yù)為“回陽(yáng)救逆第一藥”。但本品辛熱燥烈有毒，須嚴(yán)格炮制，并有嚴(yán)格適應(yīng)癥，陰虛陽(yáng)亢者及孕婦忌用，不能與半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及同用。
白附子：屬化痰藥。分禹白附和關(guān)白附。前者為天南星科植物獨(dú)角蓮的塊莖，表面白色或黃白色；后者為毛莨科植物黃花烏頭的塊根，表面棕褐色，斷面卻類白色，但二者功用大同。其味辛甘，性溫，有祛風(fēng)痰、燥濕痰、止痛止痙、解毒散結(jié)之功效，主治中風(fēng)口眼歪斜、驚風(fēng)癲癇、破傷風(fēng)、偏頭痛以及瘰疬、毒蛇咬傷等癥。但本品亦辛溫燥烈有毒，常須炮制后用，陰虛、血虛動(dòng)風(fēng)及熱極動(dòng)風(fēng)者不宜用，孕婦慎用。
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